確診乳癌後,您的醫療團隊會根據您腫瘤大小、您個人意願等因素,評估您是否需要進行術前治療,或直接手術治療。
第四期 三陰性型
乳癌第四期是指腫瘤轉移到身體其他器官(如肝、肺、骨等)。
「三陰性」(也可稱為類基底細胞型或TNBC),意指:荷爾蒙接受體ER和PR及HER2皆為陰性。
何謂荷爾蒙受體(ER & PR)?
乳房細胞具有雌激素受體(簡稱ER)或黃體素受體(簡稱PR)。當病人的病理報告呈現乳癌細胞ER或PR陽性時,代表癌細胞可能會因為荷爾蒙刺激更為活躍,會加速成長。在臨床治療上,常利用針對阻斷荷爾蒙路徑的策略,以抑制癌細胞的生長。
何謂HER2?
HER2即「第二型人類表皮生長因子受體」。HER2陽性的乳癌生長快速、較容易轉移。不過別擔心,有許多針對HER2陽性腫瘤的標靶藥物可予以治療。
針對HER2弱陽性(IHC檢測為1+,或IHC 2+且FISH陰性)者,有特定標靶藥物可使用。
乳癌第四期是指腫瘤轉移到身體其他器官(如肝、肺、骨等)。
「三陰性」(也可稱為類基底細胞型或TNBC),意指:荷爾蒙接受體ER和PR及HER2皆為陰性。
乳房細胞具有雌激素受體(簡稱ER)或黃體素受體(簡稱PR)。當病人的病理報告呈現乳癌細胞ER或PR陽性時,代表癌細胞可能會因為荷爾蒙刺激更為活躍,會加速成長。在臨床治療上,常利用針對阻斷荷爾蒙路徑的策略,以抑制癌細胞的生長。
何謂HER2?HER2即「第二型人類表皮生長因子受體」。HER2陽性的乳癌生長快速、較容易轉移。不過別擔心,有許多針對HER2陽性腫瘤的標靶藥物可予以治療。
針對HER2弱陽性(IHC檢測為1+,或IHC 2+且FISH陰性)者,有特定標靶藥物可使用。
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化學治療
化學治療是一種全身性的治療,乃利用化學藥物殺死或抑制腫瘤生長,可以單獨使用或與其他治療方式併用,以殲滅癌腫瘤、降低癌症轉移或復發的風險。
化學治療藥物 Capecitabine (截瘤達、艾卡培) Xeloda, AlvogenCarboplatin (佳鉑帝, 卡鉑) Paraplatin (二代白金)Cisplatin (克莫) Kemoplat (白金)Cyclophosphamide (癌德星, 癌得星) EndoxanDocetaxel (剋癌易、汰杉、鈦能) Taxotere, Tyxan, Tynen (歐洲紫杉醇)Doxorubicin (艾黴素) Adriamycin (小紅莓)Epirubicin (泛艾黴素、益彼欣) Pharmorubicin, Epicin (二代小紅莓)Eribulin (賀樂維) HalavenFluorouracil (好復) 5-FUGemcitabine (健擇、健仕) Gemzar, GemmisLiposomal Doxorubicin (力得微脂體) Lipo-Dox (微脂體小紅莓)Methotrexate (盈壽求得, 滅殺除癌錠) MTX (小黃莓)Paclitaxel (輝克癒蘇、汰癌勝、癌克平) Phyxol, Taxol, Intaxel (太平洋紫杉醇)Vinorelbine (溫諾平) NavelbineIxabepilone (易沙平) Ixempra標靶治療
標靶治療可阻斷調控腫瘤細胞生長繁殖的蛋白分子或訊息傳遞路徑,來抑制癌細胞生長。標把藥物治療前,部份藥物需先瞭解癌細胞的「基因表現型態」,來評估個人化的藥物選擇。
針對HER2弱陽性(IHC檢測為1+,或IHC 2+且FISH陰性)者,有特定標靶藥物可使用。
*藥物使用的先後順序與健保給付條款有關,請與主治醫師討論;臨床試驗計畫也是您可以與醫師討論的選項。國內臨床試驗必須經過多層審核通過才能執行,且有些試驗用藥已在國外上市,安全性不需過度擔心。
免疫治療
針對轉移性三陰性乳癌,可檢測PD-L1,如為陽性,則可與醫師討論是否需併用免疫治療,以控制腫瘤並延長存活。
*藥物使用的先後順序與健保給付條款有關,請與主治醫師討論;臨床試驗計畫也是您可以與醫師討論的選項。國內臨床試驗必須經過多層審核通過才能執行,且有些試驗用藥已在國外上市,安全性不需過度擔心。
放射線治療
放射線治療是利用穿透力強的高能量光子、質子或電子射線,作用於腫瘤部位以消滅癌細胞,可單獨使用或與其他治療併用。目的為殲滅癌細胞、減輕疼痛或緩解腫瘤造成的不適症狀。
每位病人的狀況不盡相同,可與您的醫護團隊多加討論,以打造個別化的治療計畫喔!
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